過期妊娠和胎膜早破導(dǎo)致的異常分娩

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  妊娠期身體健康的孕婦臨近分娩時也可能會出現(xiàn)一些意想不到的情況。嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)難產(chǎn)。過期妊娠和胎膜早破就是其中一種常見的異常分娩狀況。

  超過預(yù)產(chǎn)期2周以上依然沒有陣痛的情況叫做過期妊娠。過期妊娠的危險性在于胎盤功能在預(yù)產(chǎn)期后顯著減弱,從而威脅胎兒健康。胎盤的病理改變會導(dǎo)致胎兒窘迫或因胎兒巨大造成難產(chǎn)。過期產(chǎn)兒的顱骨塑形能力差,新生兒產(chǎn)傷、硬腦膜下血腫、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)血管撕裂、顱骨骨折等的發(fā)生率較高。胎兒狀態(tài)不好時需實行剖宮產(chǎn)。有順產(chǎn)可能性時可通過引產(chǎn)完成分娩。

  正常情況下,胎膜應(yīng)該在陣痛過程中伴隨宮口張開而破裂,并流出羊水。若胎膜在陣痛開始前就破裂便叫做胎膜早破。大約每5名孕婦中就會有1名發(fā)生胎膜早破,因此屬于比較常見的現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)胎膜早破后,應(yīng)立即去醫(yī)院,注意墊好衛(wèi)生巾,盡量保持平躺姿勢。不要擦拭陰部,以避免感染。對于胎膜早破,醫(yī)院一般會終止妊娠。沒有陣痛時會實施引產(chǎn)分娩,若破水后超過24小時仍未分娩,則需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。但對于孕34周前發(fā)生的胎膜早破,為使胎兒在宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育,需要采取預(yù)防感染等治療方式,維持妊娠狀態(tài),擇日分娩。

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